hyperaldostéronisme primaire

Hyperaldostéronisme primaire (al-DOS-tuh-ro-nis-um) est un type de trouble hormonal qui mène à l’hypertension artérielle. Vos glandes surrénales produisent un certain nombre d’hormones essentielles. L’un d’eux est l’aldostérone, qui équilibre sodium et de potassium dans le sang.

Dans hyperaldostéronisme primaire, vos glandes surrénales produisent trop d’aldostérone, vous faisant perdre le potassium et le sodium conserver. L’excès de sodium détient à son tour sur l’eau, ce qui augmente le volume sanguin et la pression artérielle.

Diagnostic et traitement de l’hyperaldostéronisme primaire sont importants parce que les gens avec cette forme de pression artérielle élevée ont un risque plus élevé de maladie cardiaque et d’AVC. En outre, la pression artérielle élevée associée à un hyperaldostéronisme primaire peut être curable.

Options pour les personnes ayant un hyperaldostéronisme primaire comprennent les médicaments, les modifications de style de vie et de la chirurgie.

Les principaux signes de hyperaldostéronisme primaire sont

Faites vérifier votre tension artérielle régulièrement, surtout si vous avez des facteurs de risque pour l’hypertension artérielle, par exemple si

Les conditions courantes causant la surproduction d’aldostérone comprennent

Quand consulter un médecin

Les problèmes liés à l’hypertension artérielle

Dans de rares cas, un hyperaldostéronisme primaire peut être causée par

Hyperaldostéronisme primaire peut conduire à des niveaux bas de potassium haute pression sanguine et. Ces complications peuvent à leur tour conduire à d’autres problèmes.

Les problèmes liés aux faibles niveaux de potassium

Persistance pression artérielle élevée peut conduire à des problèmes avec votre cœur et les reins, y compris

Test de dépistage

L’hypertension artérielle causée par hyperaldostéronisme primaire comporte un risque plus élevé de complications cardio-vasculaires que les autres types de pression artérielle élevée. Cet excès de risque est en raison des niveaux élevés d’aldostérone, qui peuvent causer coeur et des vaisseaux sanguins des dommages indépendants de complications liées à l’hypertension artérielle.

Tests de confirmation

Certains, mais pas tous, les personnes ayant un hyperaldostéronisme primaire ont des niveaux bas de potassium (hypokaliémie). hypokaliémie Mild ne peut pas causer de symptômes, mais très faibles niveaux de potassium peuvent conduire à

Des tests supplémentaires

Étant donné que les symptômes de l’hyperaldostéronisme primaire ne sont pas toujours évidentes, votre médecin peut être le seul à vous suggérer de mettre en place un rendez-vous pour se faire dépister pour la condition. Votre médecin peut soupçonner hyperaldostéronisme primaire si vous avez une pression artérielle élevée et

Le traitement pour une tumeur des glandes surrénales

Le test de dépistage de l’hyperaldostéronisme primaire peut exiger une certaine planification. Le test peut être effectué pendant que vous prenez la plupart des médicaments de la pression artérielle, mais vous devrez peut-être cesser de prendre certains médicaments, tels que la spironolactone (Aldactone) et éplérénone (Inspra), jusqu’à six semaines avant le test. Votre médecin peut également vous demander d’éviter les produits de réglisse réels pour un couple de semaines avant le test, car ils peuvent provoquer des changements qui imitent l’excès d’aldostérone.

Une variété de tests sont disponibles pour aider à diagnostiquer hyperaldostéronisme primaire.

Dans un premier temps, votre médecin est susceptible de mesurer les niveaux d’aldostérone et de rénine dans votre sang. La rénine est une enzyme libérée par vos reins qui aide à réguler la pression artérielle. La combinaison d’un niveau de rénine très faible avec un niveau d’aldostérone élevé suggère que hyperaldostéronisme primaire peut être la cause de votre tension artérielle élevée.

Si le test aldostérone-rénine suggère que vous pourriez avoir hyperaldostéronisme primaire, vous aurez besoin d’un autre test pour confirmer le diagnostic, tel que l’un des éléments suivants

Si vous recevez un diagnostic de l’hyperaldostéronisme primaire, votre médecin effectuera des tests supplémentaires pour déterminer si la cause sous-jacente est un adénome aldostérone-production ou la suractivité des deux glandes surrénales. Les tests peuvent inclure

Surrénale échantillonnage de la veine. Un radiologue attire le sang à la fois votre droite et gauche veines surrénales et compare les deux échantillons. les taux d’aldostérone qui sont significativement plus élevés sur un côté indiquent la présence d’une aldosteronoma de ce côté. taux d’aldostérone similaires des deux côtés indiquent suractivité dans les deux glandes.

Ce test consiste à placer un tube dans une veine dans l’aine et le vissant jusqu’à les veines surrénales. Bien que essentielle pour déterminer le traitement approprié, ce test comporte le risque de saignement ou d’un caillot de sang dans la veine.

Le traitement de l’hyperaldostéronisme primaire dépend de la cause sous-jacente, mais son objectif de base est de normaliser, ou bloquer l’effet de, les niveaux élevés d’aldostérone et de prévenir les complications possibles de faibles niveaux de potassium de haute pression sanguine et.

Une tumeur des glandes surrénales peut être traitée avec la chirurgie ou les médicaments et les changements de style de vie.

Le traitement pour la suractivité des deux glandes surrénales

L’ablation chirurgicale de la glande. L’ablation chirurgicale de la glande surrénale contenant la tumeur (surrénalectomie) est généralement recommandée car elle peut résoudre définitivement une pression artérielle élevée et une carence en potassium, et il peut ramener les niveaux d’aldostérone retour à la normale. La pression artérielle diminue généralement progressivement après une surrénalectomie unilatérale. Votre médecin vous suivra de près après la chirurgie et ajuster progressivement ou éliminer vos haute sang médicaments pour la pression.

Une surrénalectomie porte les risques habituels de la chirurgie abdominale, y compris les saignements et l’infection. Toutefois, le remplacement de l’hormone surrénale est pas nécessaire après une surrénalectomie unilatérale parce que l’autre glande surrénale est capable de produire des quantités suffisantes de toutes les hormones sur son propre.

Une combinaison de médicaments et des modifications de style de vie peut traiter efficacement hyperaldostéronisme primaire causée par la suractivité des deux glandes surrénales (hyperplasie surrénale bilatérale).

Médicaments. les antagonistes du récepteur minéralocorticoïde bloquent l’action de l’aldostérone dans votre corps. Votre médecin peut vous prescrire d’abord spironolactone (Aldactone). Ce médicament aide à corriger la pression artérielle élevée et faible teneur en potassium, mais il peut causer des problèmes.

En plus de bloquer les récepteurs de l’aldostérone, des blocs de spironolactone androgènes et les récepteurs de la progestérone et peuvent inhiber l’action de ces hormones. Les effets secondaires peuvent inclure l’élargissement du sein mâle (gynécomastie), diminution du désir sexuel, l’impuissance, les irrégularités menstruelles et troubles gastro-intestinaux.

Une nouvelle plus coûteux antagoniste du récepteur minéralocorticoïde appelé éplérénone (INSPRA) agit seulement sur les récepteurs de l’aldostérone, mais élimine les effets secondaires d’hormones sexuelles associées à la spironolactone. Votre médecin peut recommander éplérénone si vous avez des effets secondaires graves avec spironolactone. Vous pouvez aussi avoir besoin d’autres médicaments pour l’hypertension artérielle.

Un mode de vie sain est essentiel pour maintenir la pression artérielle basse et le maintien de la santé cardiovasculaire à long terme. Voici quelques suggestions de style de vie en bonne santé

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